Pappír.
Óinnbundið.
Kristín Pétursdóttir, skjalavörður í Landsbanka Íslands, sendi 13. október 1997. Er um að ræða vélrit með handskrifuðum viðbótum, sennilega eftir Sigurð, son þeirra, sem hafði legið í gögnum Söfnunarsjóðs Íslands í bankanum.
Sett á safnmark í maí 2014.